• tub digestiv (esofag, stomac, duoden, intestin subţire, colon, rect)
• glanda mamară
• căi biliare
• uter, anexe
• tumori ale parţilor moi

CHIRURGIA ONCOLOGICĂ

Patologia oncoologică ocupă un loc important in activitatea chirurgicală. Operaţia este metoda prin care se extirpă ţesutul sau organul invadat de cancer. Tratamentul oncologic este asociat. În funcţie de extensia bolii acest tratament  se poate efectua preoperator, pentru a reduce dimensiunile şi invazia tumorii, intraoperator pentru siguranţă sau postoperator pentru a preveni metastazele şi recidivele. Prinicipiile chirurgicale sunt prezentate in continuare.

• se extirpă tumorile împreună cu ţesutul adiacent, în „limită de siguranţă”;
• când aceste tumori sunt localizate pe tubul digestiv se reface continuitatea acestuia în diverse moduri;
• când localizarea acestora este în organe perechi sau în organe ce pot fi extirpate, se practică exereza organului;
• daca sunt interesate structuri vecine sa extirpă şi acestea;
• principiile sunt cele ale chirurgiei oncologice, adica  „extirparea in bloc” până în ţesut sănătos.

PATOLOGIA GLANDEI MAMARE

            Glanda mamară fiind un oragan superficial, accesibil consultului, depistarea leziunilor patologice este facilitată. Autocontrolul prin palparea sânilor de către paciente este foarte eficace, de multe ori acestea punându-şi singure diagnosticul de formaţiune tumorală.
Patologia glandei mamare poate fi benignă sau malignă. Certitudinea benignităţii sau a malignităţii o dă examenul histopatologic. Pentru realizarea acestuia este necesară efectuarea unei biopsii excizionale. Conduita este cea descrisă mai jos.

CHIRURGIA GLANDEI MAMARE

• se extirpă formaţiunile tumorale prin incizii minime respectandu-se principiile esteticii şi se practică examen histopatologic intraoperator;
• dacă leziunea este benignă intervenţia se limitează la acest gest;
• se continuă operaţia conform principiilor oncologice în cazul unui rezultat nefavorabil al biopsiei;
• spitalizare 1-4 zile în funcţie de gravitatea cazului;
• reconstrucţia de sân este preferabilă acolo unde are indicaţie;
• siguranţa oncologică este dominantă în raport cu rezultatul estetic.

TOMORA DE SAN





TUMORI DE PĂRŢI MOI

SARCOM GIGANT AXILAR

• Tumoră voluminoasă (20/15 cm) ocupând întreaga axilă, exteriorizată, ulcerată şi necrozată;
• Intim aderentă la pachetul vasculo-nervos axilar.